No hay nada como una buena noche de sueño, pero si vives con diabetes tipo 1 o tipo 2, eso puede ser más fácil decirlo que hacerlo.
Hay una variedad de formas en que la diabetes puede afectar la calidad de su sueño, y en realidad es muy importante que no solo lo “soportes” y aceptas muy poco sueño como parte de tu vida porque eso también puede causar estragos en tu diabetes. .
Echemos un vistazo a todas las formas en que la diabetes puede afectar su sueño (y la falta de sueño puede afectar su diabetes), y lo que puede hacer al respecto.
Cómo los azúcares de sangre bajo y alto afectan su sueño
Las fluctuaciones en el azúcar en la sangre pueden mantenerte despierto fácilmente toda la noche.
Despertar en medio de la noche con un nivel bajo o alto de azúcar en la sangre no solo le quita las horas que debes dormir, sino que también te deja aturdido y potencialmente luchando contra los azúcares altos en la sangre al día siguiente del aumento del cortisol.
Los azúcares de sangre bajos o altos consistentes significan que sus medicamentos para la diabetes deben ajustarse, inmediatamente, con el apoyo de su equipo de atención médica.
Azúcar bajo de la sangre
Un nivel bajo de azúcar en la sangre Puede despertarte fácilmente en medio de la noche. Es posible que esté lo suficientemente bajo como para que esté cubierto de sudor, o recién está comenzando a bajar y su cuerpo lo está alertando más sutilmente.
Según la American Diabetes Association (ADA), los síntomas de un bajo nivel de azúcar en la sangre pueden incluir:
- Sentirse tembloroso
- Estar nervioso o ansioso
- Sudor, escalofríos y hemorizos
- Irritabilidad o impaciencia
- Confusión
- Latido rápido
- Sintiéndose mareado o mareado
- Hambre
- Náuseas
- Drenaje de color de la piel (palidez)
- Sentirse somnoliento
- Sentirse débil o no tener energía
- Visión borrosa/deteriorada
- Hormigueo o entumecimiento en los labios, lengua o mejillas
- Dolores de cabeza
- Problemas de coordinación, torpeza
- Pesadillas o gritos durante el sueño
- Incursiones
Los niveles bajos en la sangre pueden ser el resultado de demasiada insulina con su cena o incluso demasiada insulina en general. Si está tomando un medicamento que no está a insulina que disminuye los niveles de azúcar en la sangre (como la metformina o Victoza), es probable que necesite una dosis más baja si experimenta azúcares bajos en sangre regulares.
Si ha perdido peso, ha mejorado su dieta o comenzó a hacer ejercicio regularmente, podría haber mejorado naturalmente su sensibilidad a la insulina y, por lo tanto, necesita menos de lo que está obteniendo, especialmente en las horas mientras duerme. (Recuerde, incluso la insulina de acción rápida permanece en su cuerpo durante aproximadamente 4 horas, lo que significa que la insulina que tomó a las 9 pm puede causar fácilmente un nivel bajo de azúcar en la sangre a la 1 am)
Azúcares de sangre alta
Los azúcares altos en la sangre no llevan los mismos sentimientos incómodos de “emergencia” que vienen con un nivel bajo de azúcar en la sangre de medianoche, pero aún pueden interferir con una buena noche de sueño, especialmente porque los azúcares de sangre alta pueden hacer que el orinación cada pocas horas sea necesario.
Si te despiertas en medio de la noche sintiéndote desesperadamente sed y, en general, incómodo, asegúrate de revisar tu azúcar en la sangre.
Atrapar esa alta azúcar en la sangre a la medianoche y tomar una dosis de corrección de insulina significa que tiene la oportunidad de dormir mejor por el resto de la noche y despertarse en su rango de objetivos.
Pero los azúcares de sangre altos mientras duermen son una señal de que sus dosis de insulina u otros medicamentos no a la insulina deben ajustarse.
Consejos para manejar el azúcares de sangre baja o alta de la noche
- Hable con su equipo de atención médica lo antes posible para ajustar sus dosis de medicamentos
- Considere obtener un monitor de glucosa continuo Para ayudarlo a vigilar mejor sus tendencias de azúcar en sangre durante la noche y simplemente mantenerlo más seguro mientras duerme.
- Recuerde, un nivel bajo de azúcar en la sangre no es una oportunidad para comer todo en la cocina. Esto hará que sea más difícil quedarse dormido, y probablemente dará como resultado un rebote de azúcar en la sangre alta por la mañana.
- Mantenga la glucosa de acción rápida cerca de su cama en todo momento, como cajas de jugo, pestañas de glucosa, Smarties, Pixie Stix para tratar los niveles bajos de azúcares en la sangre de manera rápida y eficiente.
- Si toma la insulina para corregir el nivel de azúcares altos en la sangre, calcule cuidadosamente su dosis de corrección en función de cuántos puntos 1 unidad de insulina reduce su azúcar en la sangre. Si está en 300 mg/dl, y 1 unidad de insulina reduce su azúcar en la sangre por 25 puntos, es probable que necesite al menos 6 unidades de insulina para reducirlo por debajo de 150 mg/dL.
Lea más sobre las mejores formas de tratar el bajo nivel de azúcares en la sangre lo más rápido posible sin comer demasiado.
Cómo la falta de sueño puede afectar su diabetes
Muy poco sueño crea un estado de estrés en todo su cuerpo, física y mentalmente. El sueño no solo le da un descanso a sus huesos y músculos, sino que también ayuda a su cerebro descansar, recuperarse y esencialmente sanar de su trabajo ese día.
Un día aquí o allá de muy poco sueño no es un gran problema, pero regularmente dormir muy poco finalmente afectará.
Su cuerpo puede y reaccionará al sueño inadecuado de varias maneras:
- Aumento de las hormonas como el cortisol y la adrenalina, lo que rompe su sensibilidad a la insulina y desencadena su hígado para hacer más glucosa
- Aumento del apetito para compensar el agotamiento, lo que puede conducir a las opciones de alimentos en atracones y malos
- Aumento de aumento de peso, presión arterial, frecuencia cardíaca y niveles de azúcar en la sangre
- Aumento de la irritabilidad, lo que puede afectar su desempeño en el trabajo y la escuela, sus relaciones
- aumento de la depresión y ansiedad porque su cerebro no obtiene el tiempo de recuperación que necesita para funcionar correctamente
- Disminución del deseo sexual y la fertilidad
Otros trastornos del sueño asociados con la diabetes
Vivir con diabetes puede aumentar el riesgo de experimentar varios otros trastornos del sueño comunes y poco comunes.
Apnea del sueño
La apnea del sueño (también conocida como “apnea obstructiva del sueño” o “AOS”) es muy común en personas con diabetes, especialmente en aquellos que luchan con la obesidad o el sobrepeso.
OSA se define por largas pausas para respirar mientras duerme. Para calificar, la pausa de la respiración debe tener al menos 10 segundos, según el National Sleep Foundation. Es el resultado de los músculos de la garganta parcialmente cierres o cierres por completo por diferentes períodos de tiempo durante su sueño.
Si comparte su cama con una pareja, es posible que ya hayan comentado en sus ronquidos fuertes e inquietantes.
La National Sleep Foundation enumera lo siguiente como signos y síntomas comunes de la apnea del sueño:
- Ronquido crónico
- Constantemente sintiéndose privado de sueño
- Dificultad para concentrarse
- Depresión
- Irritabilidad
- Disfunción sexual
- Dificultades de aprendizaje y memoria
- Quedarse dormido durante las actividades normales del día
Dormir perturbado
Si lo ignora, puede conducir a una variedad de otros problemas.
Consecuencias de la apnea del sueño no tratada
- Agotamiento diurno y niebla
- Hipertensión
- Arritmia cardíaca
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Infarto de miocardio
- Ataque
- Problemas de depresión y estado de ánimo
- Problemas de memoria
- Resistencia a la insulina
- Mayor riesgo de diabetes tipo 2
- Conducción somnolienta
Consejos para manejar la apnea del sueño
Si cree que está luchando con la apnea del sueño, deberá pedirle a su médico de atención primaria una derivación que haga un estudio de sueño. Esto suena más aterrador de lo que es. Básicamente, dormirás en un centro de hospitalización para que los profesionales médicos puedan observar tu respiración mientras duermes.
Si califica para la apnea del sueño, tendrá una variedad de opciones para tratar y manejar su apnea del sueño:
- Dispositivo continuo de presión de la vía aérea positiva (CPAP): una máscara que cubre la boca y/o la nariz y entrega aire para ayudar a mantener la vía aérea abierta mientras duerme
- Terapia de presión oral (OPT): similar a un dispositivo CPAP pero sin la máscara, este tratamiento es una boquilla que ofrece aire para ayudar a mantener la garganta adecuadamente abierta mientras duerme.
- Presión positiva de la vía aérea positiva (EPAP): este dispositivo cubre sus fosas nasales con un valor adhesivo desechable que se abre y garantiza que su vía aérea permanezca abierta.
- Electrodomésticos dentales para reposicionar la mandíbula y la lengua
- Cirugía de la vía aérea superior para eliminar el exceso de tejido: si tiene una anormalidad facial anatómica, podría corregirse con la cirugía y permitir que su mandíbula y garganta se mantengan abiertas adecuadamente durante el sueño.
- Perder peso: la pérdida de peso puede tener un impacto significativo en la apnea del sueño. Si es reacio a usar un dispositivo, deje que la apnea del sueño sea la motivación que necesita para perder peso.
- Evite, reduzca o limite la ingesta de alcohol
- Dejar de fumar
- Duerme de lado en lugar de sobre tu espalda
¡No ignore la apnea del sueño! Puede parecer un gran problema, solo un poco de ronquido, ¿verdad? Equivocado. Este problema del sueño puede ser muy destructivo para el resto de su salud. Abordarlo de frente.
Síndrome de la pierna inquieta
También conocido como “Enfermedad de Willis-Ekbom”, el síndrome de la pierna inquieta (RLS) generalmente interfiere más para obtener una noche de sueño de calidad.
“Los síntomas ocurren comúnmente en las horas de la tarde o la noche, y a menudo son más severos por la noche cuando una persona descansa, como sentarse o acostarse en la cama”, explica el Instituto Nacional de Salud. “Mover las piernas o caminar generalmente alivia la incomodidad, pero las sensaciones a menudo se repiten una vez que el movimiento se detiene”.
Causas potenciales de RLS
La investigación ha encontrado un vínculo entre dopamina y RLS.
“Se necesita dopamina para producir actividad y movimiento muscular suave y decidido. La interrupción de estas vías con frecuencia resulta en movimientos involuntarios “.
La disfunción puede estar en la producción de dopamina o la capacidad de su cuerpo para usar adecuadamente la dopamina disponible.
RLS también puede ser un síntoma de un problema de salud mayor, como:
- Enfermedad renal en etapa terminal y hemodiálisis
- anemia (deficiencia de hierro)
- Efectos secundarios de un medicamento que está tomando, incluidas las drogas para náuseas, depresión, psicosis, frío y alergias
- consumo de alcohol, nicotina y cafeína
- el último trimestre del embarazo
- neuropatía
Si bien hay una variedad de opciones de tratamiento utilizadas para ayudar a aliviar RLS, el primer paso es identificar adecuadamente la causa de su RLS. Si la causa es bajo niveles de hierro, esto se trata fácilmente con un suplemento de hierro.
Si la causa es su consumo de alcohol, debería evitar el alcohol si desea eliminar o reducir los síntomas.
Eche un vistazo a las posibles causas del síndrome de las piernas inquietas y trabaje con su equipo de atención médica para determinar la causa más probable de su cuerpo.
Neuropatía
El ardor y el hormigueo que viene con neuropatía son suficientes para volver a una persona loca y mucho menos mantenerlos despiertos por la noche. Doloroso, increíblemente incómodo e imposible de ignorar, los síntomas de neuropatía no son fáciles de soportar.
La Asociación Americana de Diabetes (ADA) estima que aproximadamente la mitad de todas las personas con diabetes tendrán cierto grado de neuropatía.
La neuropatía periférica es la más común entre las personas con diabetes. También se conoce como “neuropatía diabética” o “PN”, se desarrolla cuando se ha producido un daño nervioso severo dentro de sus manos, dedos de dedos, dedos de los pies, piernas, pies y/o brazos.
Estas áreas también luchan por obtener sangre fresca adecuada debido al flujo sanguíneo limitado que empeora los síntomas y pone en peligro el bienestar de esa parte de su cuerpo.
Estos son los síntomas más comunes de la neuropatía periférica:
- Incendio
- Estremecimiento
- Entumecimiento
- Dolor de “congelación”
- Aguja “eléctrica” afilada
- Muy sensible al tacto
- Eventual pérdida de sentimiento
- Eventual pérdida de equilibrio en los músculos del área afectada
- Eventual debilidad en los músculos del área afectada
Si cree que puede estar experimentando síntomas de neuropatía no diagnosticada, hable con su equipo de atención médica lo antes posible.
Consejos para manejar la neuropatía
¿Estás tomando un medicamento para el dolor nervioso? La gabapentina es la más comúnmente prescrita para ayudar a aliviar y reducir el dolor nervioso. También causa un poco de grogginess, por lo que también podría ayudarlo a dormir más por esa razón.
Reducir su consumo de alcohol, dejar de fumar y mejorar su dieta general juega en la gravedad y un mayor desarrollo de la neuropatía.
Otra parte crítica del manejo de la neuropatía es poner sus azúcar en la sangre en un rango más saludable. Si ha sido diagnosticado con neuropatía, pero aún no ha mejorado sus azúcares en la sangre, esto debería convertirse en un enfoque final de su tiempo y esfuerzo.
Mejorará su sueño, mejorará sus síntomas y reducirá su riesgo de necesitar una amputación si se infecta un pequeño corte o ampolla en el pie.
Cómo mejorar la calidad de su sueño
Dormir bien no siempre es tan simple como cerrar los ojos y esperar lo mejor. En cambio, hay muchas cosas que puede hacer y puede evitar garantizar que duerma lo suficiente.
¡Dormir bien por la noche como persona con diabetes no es fácil!
- Hable con su equipo de atención médica sobre el aumento de la “alta alarma” en su monitor de glucosa continua para disminuir la frecuencia de ser interrumpido
- Hable con su equipo de atención médica sobre la mejora de sus azúcares en la sangre y dosis de insulina para garantizar un mejor sueño
- Sigue una glucosa de acción rápida junto a tu cama para tratar los mínimos de medianoche para que tú no Termina en la cocina comiendo todo a la vista
- Revise su azúcar en la sangre todas las noches antes de acostarse
- Haga que su habitación oscura con tonos, cortinas, etc.
- No traigas tu teléfono a la cama
- No mire la pantalla del teléfono/computadora durante la última hora antes de acostarse
- Use una máquina de ruido a base de ventilador para el ruido blanco natural
- Cree su propio ritual relajante: 5 minutos de yoga, música relajante, ducha caliente, etc.
- Evite las comidas altas en azúcar justo antes de acostarse
- Identificar hábitos conocidos que interfieran con su sueño
Dormir es algo complicado. Todos lo necesitamos. No puedes evitarlo. Pero obtener la cantidad que necesitas cuando Necesitas que sea más fácil decirlo que hacerlo.
