Cuando los niveles de azúcar en la sangre exceden los 400 mg/dL, se considera hiperglucemia severa, lo que requiere atención inmediata.
Este artículo le dirá qué debe hacer si su azúcar en la sangre tiene más de 400 mg/dl.
¿Qué se considera el azúcar en la sangre severamente alto?
La mayoría de las personas con diabetes comenzarán a sentirse sintomáticas para el nivel alto de azúcar en la sangre entre 180-200 mg/dL. Si usted depende de la insulina, cualquier azúcar en la sangre de más de 200 mg/dL debe tratarse con insulina.
Si su azúcar en la sangre tiene más de 250 mg/dl (13.89 mmol/L), debe tomar una prueba de orina en el hogar para que las cetonas descarten la cetoacidosis diabética (DKA). DKA es una complicación peligrosa de la diabetes que puede ser fatal si no se trata rápidamente.
Busque atención médica inmediatamente si está experimentando un azúcar en la sangre superior a 250 mg/dl durante varias horas, junto con cetonas leves, moderadas o altas, y está luchando por bajar el azúcar en la sangre.
Las personas con diabetes corren el riesgo de caer en un coma diabético una vez que su azúcar en la sangre alcanza 600 mg/dL o más con cetonas. Los azúcares en la sangre que son tan altos requieren atención médica inmediata, generalmente en un hospital.
¿Cuáles son las causas del nivel alto de azúcar en la sangre?
Los niveles altos de azúcar en la sangre son un resultado directo de no tener suficiente insulina en su cuerpo (células).
Varios factores pueden contribuir a niveles peligrosamente altos de azúcar en la sangre:
- Dosis de insulina perdidas: Saltarse o no tomar suficiente insulina puede provocar azúcar en la sangre elevada.
- Equipo de mal funcionamiento: Una bomba de insulina o un mal funcionamiento del monitor de glucosa continua (CGM) pueden llevar a que le falten señales de advertencia temprana o no se obtenga de insulina.
- Enfermedad o infección: La respuesta del cuerpo a la enfermedad puede aumentar los niveles de glucosa en sangre.
- Opciones dietéticas: Consumir grandes cantidades de carbohidratos sin una cobertura de insulina adecuada.
- Estrés: El estrés emocional o físico puede desencadenar cambios hormonales que aumentan el azúcar en la sangre.
- Interacciones de medicamentos: Ciertos medicamentos y esteroides pueden afectar el control de la glucosa en la sangre.
¿Qué debe hacer si su azúcar en la sangre tiene más de 400 mg/dl?
Si su azúcar en la sangre tiene más de 400 mg/dl, hay algunos pasos inmediatos que puede tomar para reducir su azúcar en la sangre rápidamente.
Pon a prueba tu azúcar en la sangre nuevamente
A veces, los sistemas continuos de monitoreo de glucosa (CGM) y lecturas del medidor de glucosa en sangre pueden estar mal.
Antes de tomar medidas drásticas, lávate las manos y prueba tu azúcar en la sangre nuevamente (y si tu CGM estaba leyendo alto, prueba tu azúcar en la sangre manualmente).
A veces puede tener azúcar u otra sustancia en sus manos que le dieron una lectura falsa alta la primera vez, por lo que siempre es mejor volver a verificar para asegurarse de que su azúcar en la sangre sea realmente alto.
Prueba de cetonas
Las cetonas son un tipo de químico que produce su hígado para descomponer las grasas para la energía cuando hay una falta de insulina en el cuerpo para usar glucosa para la energía.
Su cuerpo recurrirá a hacer esto después de altos niveles prolongados de azúcar en la sangre, y tener cetonas puede ser extremadamente peligroso.
Puede probar cetonas con un simple análisis de orina o sangre en el hogar.
Si tiene cetonas, esto generalmente señala que necesitará tomar insulina adicional para reducir su azúcar en la sangre (la mayoría de las personas que desarrollan cetonas tienen diabetes tipo 1, dependiente de insulina).
Hable con su médico sobre cómo puede cambiar su factor de corrección de insulina si tiene cetonas.
Si depende de la insulina, tome insulina
Si ha vuelto a probar su azúcar en la sangre y ha probado las cetonas (si las tiene o no) y usted depende de la insulina, lo siguiente que debe hacer si su azúcar en la sangre tiene más de 400 mg/dl es tomar insulina de inmediato.
Querrá tomar insulina de acción rápida, como Humalog, Novolog, FIASP o Lyumjev, y no de insulina de acción larga como Lantus o Levemir. Esto debería comenzar a derribar su azúcar en la sangre más rápidamente.
Si está en una bomba de insulina y cree que puede estar teniendo un mal funcionamiento de la bomba de insulina, tome una inyección manual de corrección de insulina y luego cambie su sitio de bomba de insulina.
El mal funcionamiento del sitio de la bomba de insulina puede conducir rápidamente a niveles altos de azúcar en la sangre, especialmente si ocurren durante la noche mientras duermes.
Esto se debe a que las bombas de insulina solo usan insulinas de acción corta, por lo que si dejan de funcionar, su cuerpo se queda rápidamente sin insulina a bordo, a diferencia de si está en múltiples inyecciones diarias con una dosis de insulina de acción prolongada.
Bebe un vaso de agua
Los niveles altos de azúcar en la sangre conducen a la deshidratación, lo que puede contribuir a la cetoacidosis diabética (DKA). Si su azúcar en la sangre es alto, también puede estar orinando más de lo habitual, lo que hace que el agua potable sea aún más importante.
Por estas razones, debe permanecer hidratado.
No recurra a beber refrescos o jugo, ya que eso solo aumentará sus niveles de azúcar en la sangre. Quédate con agua o una bebida de dieta.
Dar una caminata de 20 minutos
Después de dosificar la insulina y la hidratación, hacer incluso 20 minutos de ejercicio ligero puede ayudar a impulsar su azúcar en la sangre para que disminuya.
Sin embargo, no se recomienda hacer ejercicio si tiene cetonas, ya que los niveles altos de azúcar en la sangre con cetonas causan deshidratación, que el ejercicio puede exacerbar. Esto puede hacer que sus azúcares en la sangre sean aún más altos.
Si su azúcar en la sangre no se baja después de unas horas, llame a su médico
Si ha probado todas las estrategias anteriores, pero después de unas horas, su azúcar en la sangre aún no ha bajado, llame a su médico (especialmente si también tiene cetonas leve, moderadas o altas y/o está enferma).
Su médico puede asesorar estrategias adicionales para emplear. Incluso pueden recomendar ir al hospital para obtener fluidos intravenosos e insulina para prevenir la deshidratación y el desarrollo de DKA.
¿Cuál es la forma más rápida de derribar el azúcar en la sangre alta?
La forma más rápida de derribar el azúcar en la sangre si depende de la insulina es tomar insulina.
Si no depende de la insulina, permanecer hidratado con agua y hacer ejercicio son las formas más rápidas de derribar el azúcar en la sangre rápidamente.
¿Qué haces si no puedes derribar tu azúcar en la sangre?
Si no puede derribar su azúcar en la sangre, llame a su médico o al 911 y busque atención médica de emergencia de inmediato. Los niveles altos de azúcar en la sangre son dañinos y pueden convertirse rápidamente en DKA.
Si su azúcar en la sangre ha sido alta durante varias horas y tiene cetonas leves, moderadas o altas, debe buscar atención médica.
Los signos y síntomas a tener en cuenta incluyen:
- Náuseas
- Vómitos
- Confusión
- Dificultad para respirar
- Dolores corporales
- Respiración afrutada
- Dolor de estómago
