En el momento en que nos diagnostican diabetes, nos enseñan que los carbohidratos tienen el mayor impacto en nuestro nivel de azúcar en la sangre (y esto es cierto), pero las grasas y proteínas de la dieta también afectan el nivel de azúcar en la sangre.
Necesitamos grasa en nuestra dieta para darle sabor y salud, pero como personas con diabetes, debemos ser conscientes de cuándo y por qué afecta también nuestro nivel de azúcar en la sangre.
En este artículo, analizaremos cómo las grasas dietéticas afectan sus niveles de azúcar en sangre y sus necesidades de insulina.
¿Qué es la grasa dietética?
La grasa es un “macronutriente”, al igual que los carbohidratos y las proteínas. Los macronutrientes son la única fuente de calorías y combustible para el cuerpo humano!
La grasa dietética contiene 9 calorías por cada gramo, más del doble que las proteínas y los carbohidratos, a razón de 4 calorías por gramo. Pero eso no significa que la grasa sea mala. En realidad, ¡la grasa dietética es vital para la supervivencia a largo plazo!
Pero la grasa dietética es no se descomponen en glucosa como los carbohidratos (y a veces proteínas). En cambio, se descompone en ácidos grasos. Sin esos ácidos grasos de su dieta, su cuerpo eventualmente dejaría de funcionar.
Necesitas grasa en tu dieta para:
- Absorbe las vitaminas A, D, E y K.
- Protege tus órganos
- Mantener un crecimiento saludable de la piel, el cabello y las uñas.
Las grasas de la dieta también son muy saciantes. Por ejemplo, comer una manzana sola te dejará con hambre, pero comer una manzana junto con una cantidad sustancial de grasa de mantequilla de maní o queso le dará a tu cuerpo un combustible más duradero porque tarda más en digerir las grasas que los carbohidratos.
Cómo la grasa dietética afecta el nivel de azúcar en sangre
Una comida que contenga 8 gramos de grasa no tendrá un impacto notable en sus niveles de azúcar en sangre, pero comer más de 15 gramos de grasa de una sola vez o en un período corto de tiempo creará algunos problemas si no está preparado para ello.
Echemos un vistazo…
La grasa dietética puede retrasar la digestión unas horas
Cuando ingiere una gran porción de grasa dietética de una sola vez, también ralentizará la digestión de los carbohidratos de la comida.
Para aquellos que no Si toma insulina, esto a veces puede ayudar a prevenir picos de azúcar en la sangre después de las comidas.
Para las personas que toman insulina, esto puede ser algo difícil de manejar, porque cambia el momento en que su cuerpo necesita insulina para esa comida. Si se inyecta insulina cuando empieza a comer, como se le indica normalmente, la insulina se activará en el torrente sanguíneo antes de que los carbohidratos se digieran y se descompongan en glucosa.
En cambio, lo ideal es distribuir un poco la dosis de insulina. Si está comiendo una comida rica en grasas que contiene carbohidratos, Gary Scheiner, MS, CDE El autor de Think Like a Pancreas sugiere lo siguiente:
- Divida su dosis de insulina calculada a la mitad.
- Tome la primera mitad de su dosis cuando comience a comer.
- Tome la segunda mitad de su dosis 1 a 2 horas después de haber finalizado comiendo.
- Para quienes usan una bomba de insulina, pueden hacerlo con un “bolo extendido”.
- Para quienes reciben varias inyecciones diarias, simplemente pueden administrarse dos inyecciones separadas.
Al distribuir la dosis de comida durante varias horas, igualará la velocidad de digestión de esa comida rica en grasas.
¡La grasa dietética también puede hacer que el hígado libere glucosa!
Desafortunadamente, no siempre es tan sencillo como dividir la dosis de insulina a la mitad, debido a en realidad comidas ricas en grasas, como pizza, comida china o helados ricos.
Cuando comes una comida que contiene 30 gramos o más de grasa (lo cual es fácil de hacer con unas pocas rebanadas de pizza), ese contenido alto de grasa puede afectar tu nivel de azúcar en la sangre durante hasta 12 horas gracias al hígado.
Normalmente, el hígado produce una cantidad muy pequeña de glucosa durante todo el día, las 24 horas del día. Esto ayuda a proporcionarle a su cuerpo y cerebro el combustible que necesita mientras duerme y entre comidas.
El azúcar producida por el hígado proviene de sus “reservas de glucógeno”, que son esencialmente glucosa almacenada. Su hígado está diseñado para liberar esta glucosa de “respaldo” como fuente de combustible para otras situaciones también, como durante paseos en montaña rusa que inducen adrenalina, partidos de fútbol, discusiones estresantes, fenómeno del amanecer y momentos de miedo de “luchar o huir”. .
Cuando comes una gran cantidad de grasa, tu hígado produce más glucosa debido a la resistencia a la insulina. Su hígado detecta niveles elevados de resistencia a la insulina debido a la gran cantidad de grasa y trata de equilibrarlo produciendo más glucosa.
Esto normalmente se suprime por la presencia de insulina, algo que los no diabéticos manejan automáticamente al producir más insulina. En las personas con diabetes, esto significa que necesitamos administrar más insulina a veces hasta 12 horas después de una comida pesada y muy grasosa.
Gary Scheiner recomienda algunas formas de gestionar esto:
- Para bombas: establezca un aumento temporal de la tasa basal del 50 por ciento durante 8 horas después de comer.
- Para inyecciones: aplique una inyección de insulina NPH (dura de 8 a 10 horas) o Regular (dura de 4 a 6 horas) después de comer.
- Además de dividir la dosis de la comida, puedes añadir otra pequeña inyección de insulina de acción rápida 4 horas después de comer.
¡Trabaje con su equipo de atención médica para establecer el mejor enfoque para usted!
Por qué las dietas cetogénicas pueden aumentar sus necesidades de insulina
Esta producción de glucosa en el hígado también es la razón por la que algunas personas ven sus necesidades de insulina elevar cuando comienzan a seguir una dieta cetogénica. Esto puede resultar muy confuso y frustrante teniendo en cuenta que se promueven las dietas bajas en carbohidratos y cetogénicas para reducir las necesidades de insulina y los niveles de azúcar en sangre.
¡Para muchos, ese es el caso! Pero para algunos, no es tan sencillo.
La ingesta intensamente alta de grasas en una dieta alta en grasas al principio significa que necesita menos insulina porque hay muy pocos carbohidratos, pero puede aumentar sus necesidades de insulina a través de la resistencia a la insulina creada por la presencia de grasa en la dieta.
Para algunas personas, esto resulta más difícil de manejar que simplemente seguir una dieta que contenga más carbohidratos. Puede significar que usted puede beneficiarse de una dieta baja en carbohidratos, media en grasas y media en proteínas, en lugar de una dieta específica. alto-dieta grasa.
Para otros, una dieta alta en grasas y baja en carbohidratos significa que experimentan niveles de azúcar en sangre más suaves y dosis de insulina más bajas en general.
De todos modos, tendrá que descubrir qué funciona mejor para su cuerpo y trabajar estrechamente con un endocrinólogo o CDE experimentado para ajustar su enfoque de dosificación de insulina.