Controlar los niveles de azúcar en sangre es difícil durante el día, cuando estás despierto y tienes control sobre la manipulación del bolo de insulina y las tasas basales para adaptarse a los carbohidratos, el ejercicio, el estrés y las hormonas.
Abordar los niveles de azúcar en sangre de la noche a la mañana es un problema completamente diferente que debe abordarse con delicadeza para asegurarse de ajustar su control y mantenerse saludable.
Muchas personas con diabetes luchan contra los niveles persistentes de azúcar en la sangre durante la noche, pero hay algunas cosas que puede hacer para ayudar a controlar esto.
Este artículo destacará las principales formas en que puede evitar los niveles altos de azúcar en la sangre durante la noche y despertarse sintiéndose bien y renovado.
¿Por qué los niveles de azúcar en sangre aumentan durante la noche?
Como ocurre con todo lo relacionado con la diabetes, la respuesta tiene matices y puede depender de la persona y su situación, pero en su mayoría los niveles de azúcar en la sangre tienden a aumentar de la noche a la mañana porque no los vigilamos tan de cerca.
Piénselo: dos horas después del desayuno o el almuerzo, probablemente esté midiendo su nivel de azúcar en la sangre o controlándolo en su monitor continuo de glucosa (MCG), rastreando los cambios y tomando la dosis adecuada. Se requiere ese mismo ojo para los detalles después del ejercicio, donde normalmente se trata con refrigerios bajos adecuados antes de que se vuelva peligroso.
Ese no es el caso cuando duermes de 7 a 9 horas por noche, lo que puede causar muchos problemas a las personas con diabetes.
Formas de ayudar a evitar niveles altos de azúcar en la sangre durante la noche
Si bien no se pueden prevenir todos los eventos de hiperglucemia de la noche a la mañana para siempre, estas estrategias pueden ayudar a mitigar el problema y aliviar gran parte del estrés por niveles altos de azúcar en sangre.
¡Pruébelos y vea si nota alguna mejora en el control general de su diabetes y/o A1c!
Haz buen uso de la tecnología
La tecnología, como las bombas de insulina y los monitores continuos de glucosa, están ahí para ayudarle. Si nota muchos niveles altos de azúcar en sangre durante la noche, modifique sus tasas basales y de bolo a la hora de cenar y antes de acostarse.
La mayoría de las personas necesitan mucha más insulina durante la noche para ayudar a combatir el fenómeno del amanecer, así que no se sienta mal ni culpable si su índice basal durante la noche es el doble (¡o más!) de lo que necesita durante el día.
Además, configure alarmas de nivel alto de azúcar en sangre en su MCG (mi alarma nocturna suena cuando mi nivel de azúcar en sangre llega a 200), para que pueda despertarse y administrarse insulina si es necesario.
Si utiliza un sistema híbrido de circuito cerrado, como Medtronic 670 g, 770 g, Tslim Control IQ o DIY Loop, su bomba de insulina aumentará automáticamente sus tasas basales para ayudar a combatir los niveles máximos nocturnos, pero si no lo está, puede hacerlo. haz esto manualmente.
No comas demasiado cerca de la hora de acostarte
Se supone que la tecnología significa más libertad para las personas con diabetes, pero eso no significa que un helado de medianoche no hará que sus niveles de azúcar en la sangre se disparen.
Comer demasiado cerca de la hora de acostarse no solo dificulta la digestión, sino que además no sabes cómo reaccionarás a los alimentos que has ingerido si estás dormido.
Trate de suspender todas las comidas y refrigerios (excepto para tratar cualquier nivel bajo de azúcar en la sangre, por supuesto) aproximadamente 3 horas antes de acostarse para poder controlar de cerca los niveles de azúcar en la sangre posprandiales y hacer una dosis correctora si es necesario.
Es posible que también necesites reevaluar tus proporciones de insulina a carbohidratos y programas basales por la noche, así que asegúrate de ajustar tu sensibilidad a la insulina y los factores de corrección, ya que los bolos a la hora de la cena a menudo pueden causar estragos en los niveles de azúcar en la sangre durante la noche cuando no están calibrados. correctamente.
Tenga en cuenta que las comidas ricas en grasas y proteínas se digieren mucho más lentamente, por lo que incluso si no ingiere muchos carbohidratos por la noche, aún puede sufrir niveles altos de azúcar en la sangre retrasados si no ha recibido un bolo adecuado.
Haga ejercicio todos los días
El ejercicio es realmente la mejor medicina y para controlar el azúcar en sangre no es diferente. Hacer algo de movimiento todos los días ayudará a estabilizar los niveles de azúcar en la sangre para que la navegación sea más tranquila durante la noche.
El ejercicio también aumenta la sensibilidad a la insulina, lo que hace que sea más fácil administrar bolos a las comidas del final del día.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la mayoría de los adultos deben intentar realizar al menos 150 minutos de actividad física aeróbica de intensidad moderada o 75 minutos de actividad física de intensidad vigorosa cada semana, lo que equivale a unos 30 minutos por día.
¡Mantente hidratado!
Según la Clínica Mayo, el hombre adulto promedio necesita alrededor de 3,7 litros de líquido al día y la mujer promedio requiere 2,7 litros de líquido al día (más si hace ejercicio con regularidad), pero un estudio encontró que casi el 75% de los estadounidenses padecen enfermedades crónicas. ¡deshidratado!
El agua es vital para la salud y la vitalidad, y eso incluye un buen control de la diabetes. La resistencia a la insulina puede aparecer si no has tomado suficientes líquidos y/o estás crónicamente deshidratado, así que asegúrate de llenarte durante el día con agua y otras bebidas sin azúcar como café, té o agua con gas saborizada.
Adopte una buena rutina a la hora de acostarse
Los estudios han descubierto que la mayoría de las personas con diabetes tienen dificultades para dormir bien. Esto se debe a muchos factores, como sed y micción frecuentes, dolor nervioso, niveles altos y bajos de azúcar en la sangre e incluso hambre.
Una forma de ayudar a mejorar el sueño y evitar niveles altos de azúcar en sangre durante la noche es adoptar una buena rutina a la hora de acostarse. Intenta despertarte y dormir a la misma hora todas las noches para normalizar tus ciclos hormonales, prepara tu mente para dormir limitando las pantallas unas horas antes de acostarte y haciendo algo relajante, como yoga, meditación, lectura o llevar un diario.
Mantenga las luces bajas de su dormitorio y la temperatura ambiente un poco fresca y, por último, mantenga todos los dispositivos electrónicos fuera del dormitorio, excepto el MCG, la bomba de insulina y el receptor del MCG (que puede ser un teléfono inteligente).
La facilidad de previsibilidad hará que el control de sus niveles de azúcar en la sangre sea mucho mejor y, como resultado, evitará muchos niveles altos de azúcar en la sangre.
Establecer alarmas
Si no tiene un sistema híbrido de circuito cerrado o CGM y tiene problemas con los niveles mínimos a mitad de la noche, intente configurar una alarma cada 2 horas para realizar algunas pruebas basales en casa.
Realice un seguimiento de cuándo su nivel de azúcar en la sangre comienza a aumentar y haga los ajustes necesarios. Esto puede ser brutal durante las pocas noches que lo haces, pero descubrir exactamente cuándo y cómo aumentan tus niveles de azúcar en la sangre te ayudará a afinar tu manejo (como dividir tu dosis de insulina de acción prolongada en dos dosis, o cambiar el horario de su dosis de insulina vespertina) y prevenir la hiperglucemia crónica nocturna.
Siempre hable primero con su médico antes de realizar dichos cambios.
Date un poco de gracia
Es importante tener en cuenta que el control de la diabetes es un trabajo DURO. ¡Si fuera fácil, todos tendrían niveles de azúcar en sangre y A1c perfectos! Nuestros cuerpos crecen y cambian constantemente, al igual que nuestro control de la diabetes.
Sea flexible con lo que su cuerpo necesita y trabaje con su médico cuando realice cambios drásticos en su terapia con insulina. Y la perfección no es el ideal.
El progreso continuo en el control de la diabetes también incluye la salud mental y el bienestar, así que no se estrese demasiado por unos niveles de azúcar en la sangre que no son perfectos de la noche a la mañana. Si tiene problemas difíciles, solicite el apoyo de familiares y amigos para que lo ayuden.
Controlar los altibajos de la diabetes es difícil en cualquier momento del día, pero puede ser especialmente difícil durante la noche, cuando se supone que debemos dormir y descansar lo que necesitamos, pero con estas estrategias, con suerte, los niveles altos de azúcar en sangre durante la noche se convertirán en algo común. del pasado.
Trabaje siempre con su equipo médico antes de realizar cambios importantes en el control de su diabetes y/o su terapia con insulina.
