Si tiene diabetes, probablemente sepa que la “respiración afrutada” es un síntoma común de la enfermedad.
Es posible que muchos de ustedes hayan tenido ese sabor y olor enferma en la boca durante semanas antes de obtener un diagnóstico.
Pero lo que muchos no saben es que el mal aliento crónico, también conocido como halitosis, y la diabetes puede ir de la mano, incluso años después de ser diagnosticada por primera vez.
Entonces, ¿cuál es la conexión entre el mal aliento y la diabetes?
Este artículo explorará la relación entre las dos condiciones, cuáles son las causas y cómo puede evitar que continúe en el futuro.
¿Por qué las personas respiran con olor dulce antes de un diagnóstico de diabetes?
La clásica “respiración afrutada” antes de un diagnóstico de diabetes, especialmente un diagnóstico de diabetes tipo 1, puede ser un signo de cetoacidosis diabética, o DKA, que es una condición peligrosa y potencialmente mortal en la que su azúcar en la sangre es tan alto que su sangre comienza a volverse ácida.
Muchas personas experimentan este síntoma antes de obtener un diagnóstico de diabetes.
Si tiene la respiración afrutada, acompañado por el otro siguiente síntomas, debe llamar al consultorio de su médico o buscar ayuda médica de emergencia de inmediato para ser evaluado por diabetes:
- Boca seca
- Aumento de la sed
- Orina frecuente
- Pérdida de peso
- Fatiga extrema
- Dolor de cabeza
- Dolores corporales
- Confusión
Pero si ya tiene diabetes, y no está experimentando una respiración afrutada tanto como una malo Aliento, podría haber algo diferente.
Puede haber muchas causas de halitosis, o mal aliento, incluido el consumo de alimentos potentes, no cepillarse los dientes regularmente, o por diseño genético, pero hay dos razones principales por las que las personas con diabetes en específicas pueden luchar con mal aliento.
Además de las instancias agudas de DKA (que es más afrutada que “mala”, per se), las personas con diabetes pueden tener mal aliento debido a enfermedades periodontales y altos niveles de cetonas en la sangre.
El mal aliento es tan común en las personas que viven con diabetes que los investigadores han encontrado que los analizadores de aliento infrarrojos son efectivos para identificar tanto la prediabetes (niveles elevados de glucosa) como la diabetes tipo 2 en etapa temprana.
Ambas causas de mal aliento pueden ser prevenibles y son tratables.
Enfermedad periodontal
Las enfermedades periodontales, o la enfermedad de las encías, pueden incluir las siguientes afecciones: gingivitis, periodontitis leve y periodontitis avanzada.
Una de cada tres personas con diabetes también lucha con enfermedades periodontales, por lo que es bastante común.
Esto se debe a que los altos niveles de glucosa promueven el crecimiento bacteriano en la boca, y el alto crecimiento bacteriano (y, por lo tanto, las infecciones) en la boca también hacen que sea más difícil reducir los niveles de azúcar en la sangre.
Esto crea un círculo vicioso para las personas con diabetes para combatir ambas infecciones de la boca como el mal aliento que causan las infecciones, como la enfermedad de las encías.
Dado que las infecciones hacen que sea más difícil reducir los niveles de azúcar en la sangre, tener una enfermedad de las encías durante largos períodos de tiempo puede empeorar el manejo de la diabetes, por lo que es importante ver a su dentista regularmente y ser tratado para la enfermedad periodontal en etapa temprana antes de que el problema sea más avanzado.
Los síntomas de las enfermedades periodontales incluyen el mal aliento, las encías de retroceso, las encías rojas/tiernas y los dientes sensibles.
Incluso si aún no tiene una enfermedad periodontal, solo tener un exceso de bacterias en la boca puede causar mal aliento, y el aumento de las bacterias puede provenir de niveles elevados de azúcar en la sangre.
Tratar la enfermedad de las encías en etapa temprana también puede ayudar a mitigar el mal aliento y, en última instancia, a curarlo.
Puede obtener más información sobre la salud dental y la diabetes en nuestra guía: Diabetes y sus dientes: cómo mantener su boca sana.
Cetonas en la sangre
Otra razón por la cual las personas con diabetes pueden tener mal aliento son las cetonas en la sangre.
Cuando su cuerpo carece de insulina, en lugar de el cuerpo metabolizando la glucosa para obtener energía, comienza a metabolizar la grasa para obtener energía, creando cetonas, que pueden terminar en su sangre o orina.
Las cetonas no siempre son peligrosas, y puede tener cetonas sin niveles altos de azúcar en la sangre cuando está ayunando (como la dieta intermitente, ayunas para un análisis de sangre, cirugía o procedimiento) o come una dieta cetogénica, que es extremadamente baja en carbohidratos.
Sin embargo, tener cetonas en la sangre o la orina puede causar mal aliento. La acetona, un tipo de cetona, puede incluso hacer que tu aliento huele a esmalte de uñas.
Por lo general, una vez que enjuague su cuerpo de cetonas (con nivel de azúcar en la sangre, o comiendo carbohidratos, si ayunas o con una dieta de carbohidratos extremadamente baja), su mal aliento debería desaparecer.
Si da positivo por cetonas moderadas o altas (con una simple prueba de orina), y su azúcar en la sangre ha superado los 250 mg/dl durante varias horas o más y no está con insulina, llame a su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia.
Esto podría conducir rápidamente a la cetoacidosis diabética (DKA), que es fatal si no se trata adecuadamente.
Tratar y prevenir el mal aliento con diabetes
El mal aliento es, desafortunadamente, una ocurrencia relativamente común, pero es eminentemente tratable (¡e incluso prevenible!) Siguiendo estas estrategias:
- Cepille los dientes después de cada comida y recuerde hilo dental y enjuague bucal también
- Cepille la lengua diariamente (donde se reproduce muchas bacterias)
- Vea a su dentista para una limpieza regular al menos cada 6 meses (algunos dentistas incluso verán su población diabética 3 veces al año para una limpieza, pero consulte con su plan de seguro de salud para ver si se cubriría una limpieza adicional para usted)
- Beba mucha agua a diario y no se deshidraten
- Vea a su endocrinólogo regularmente
- Mantenga su HBA1C en buen control (apunte a
- Pruebe con cetonas regularmente e intente evitarlas tanto como sea posible.
- No fume, lo que empeora el mal aliento
- Chew sin azúcar para estimular la producción de saliva, lo que puede ayudar a eliminar el mal aliento
Conclusiones
Si bien el mal aliento y la diabetes están desafortunadamente vinculados, este problema es bastante común, es tratable e incluso puede prevenir el tratamiento adecuado y las estrategias preventivas empleadas.
Las dos causas principales del mal aliento en personas con diabetes son enfermedades periodontales y cetonas en la sangre o la orina.
Si tiene diabetes y lucha con el mal aliento, puede ser una señal de que su cuerpo le diga que algo está mal.
Pruebe regularmente las cetonas y busque atención médica inmediata si tiene dificultades con los niveles de azúcar en la sangre de más de 250 mg/dL durante varias horas con niveles de cetonos moderados a altos.
Vea a su dentista regularmente y asegúrese de que sepan que tiene diabetes, para que puedan tratar las primeras etapas de la enfermedad periodontal. Mantener sus azúcar en la sangre dentro del rango también puede ayudar a prevenir enfermedades periodontales.
Es mejor prevenir estas condiciones antes de que ocurran, así que asegúrese de mantener sus niveles de azúcar en la sangre y niveles de HBA1C dentro de su rango de objetivos y vea regularmente a su endocrinólogo para hacer ajustes a su plan de atención de diabetes.
Siempre cepille los dientes después de cada comida, y el enjuague bucal y el hilo dental diariamente. Cepillarse la lengua puede ayudar con la halitosis, ya que la lengua es donde muchas bacterias tienden a reproducirse que causan mal aliento.
Beber mucha agua puede ayudar a eliminar las bacterias que causan malas respuestas, y masticar goma sin azúcar puede ayudar a enmascarar el mal aliento y también promover la producción de saliva, lo que también puede ayudar a prevenir el mal aliento.
Finalmente, no fumes.
Con suerte, estas estrategias lo ayudarán a tratar e incluso prevenir el inicio de la halitosis, una ocurrencia común en las personas que viven con diabetes.
