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Su presión arterial es uno de los marcadores de salud más importantes, especialmente como una persona con cualquier tipo de diabetes.
La presión arterial alta (también conocida como “hipertensión”) es muy común en personas con diabetes. De hecho, las dos condiciones a menudo van de la mano porque ambas pueden resultar de los mismos factores de estilo de vida.
En este artículo, discutiremos qué es la presión arterial alta y qué la causa, qué es una medición de la presión arterial sana, el vínculo entre la diabetes y la presión arterial alta, y qué puede hacer para prevenir o reducir los niveles de presión arterial altas.
¿Qué es la presión arterial alta o la “hipertensión”?
La presión arterial alta es una condición basada en la fuerza de su sangre que empuja contra las paredes de sus vasos sanguíneos mientras que la sangre está siendo bombeada y circula por todo su cuerpo por su corazón.
Cuando la fuerza de su sangre es demasiado alta, y califica como “presión arterial alta”, puede poner en peligro todo su bienestar.
La presión arterial alta aumenta severamente su riesgo de:
- infarto de miocardio
- insuficiencia cardiaca
- pérdida de visión
- ataque
- nefropatía
- insuficiencia renal
- disfunción sexual
Cómo medir la presión arterial
Medido sin dolor con un manguito unido a una pequeña bomba de mano operada por un profesional de la salud que usa un estetoscopio, su presión arterial debe medirse en cada chequeo como persona con diabetes.
También puede obtener un puño de presión arterial en el hogar económico, lo cual es crítico para aquellos que ya están diagnosticados con presión arterial alta. Y puede medir su presión arterial en cabinas libres a menudo ubicadas cerca del área de receta de receta de su farmacia o tienda de comestibles.
¿Qué es un nivel de presión arterial sano?
Su lectura de presión arterial se informa con dos números diferentes: sus lecturas sistólicas y diastólicas.
Según el Asociación Americana del Corazónesta es la diferencia entre los dos números:
- “Presión arterial sistólica (el primer número) – Indica cuánta presión está ejerciendo su sangre contra las paredes de su arteria cuando late el corazón “.
- “Presión arterial diastólica (el segundo número) – Indica cuánta presión está ejerciendo su sangre contra las paredes de su arteria mientras el corazón descansa entre los ritmos ”.
Escrito como 120/80 mm Hg o hablado como “120 sobre 80”, aquí están los diferentes rangos de lecturas de presión arterial y lo que significan:
- Presión arterial baja: Cualquiera de cualquier número inferior a 90/60 mm Hg
- Presión arterial normal: en o inferior a 120/80 mm Hg
- Hipertensión Etapa 1: Al menos dos lecturas entre 130/80 y 139/89 mm Hg
- Hipertensión Etapa 2: al menos dos lecturas por encima de 140/90 mm Hg
- Crisis hipertensiva: Lecturas por encima de 180/120 mm Hg
- Hipertensión de “bata blanca”: Para algunos, ir al consultorio del médico es tan estresante que puede causar presión arterial alta justo durante la cita real. Si sospecha que este es el caso para usted, puede pedir que lo envíen a casa con un manguito de presión arterial en el hogar para determinar cómo es su presión arterial diaria normal.
Si sospecha que su presión arterial está cerca o por encima de 180/120 mm Hg, visite la sala de emergencias más cercana de inmediato.
¿Qué causa la presión arterial alta?
Hay muchas cosas que pueden causar o aumentar el riesgo de una persona de presión arterial alta. También es importante tener en cuenta que a veces la presión arterial alta puede ser el efecto secundario de otra afección.
Esto significa que es fundamental que se examine a fondo y que se realice el trabajo de sangre adecuado después de que se identifique la hipertensión.
Estos son los riesgos más comunes y las causas potenciales:
- Edad: Para aquellos mayores de 60 años, sus vasos sanguíneos y arterias simplemente se vuelven más estrechas y rígidas debido al valor de toda una vida de acumulación de placas.
- Peso: Tener sobrepeso u obesidad es un contribuyente significativo a los problemas de la presión arterial debido al estrés que su peso pone en todo su cuerpo, incluidos su corazón y los vasos sanguíneos.
- Falta de ejercicio: ¡El ejercicio mantiene su corazón saludable! El ejercicio cero significa un corazón más débil con el tiempo, el aumento del peso corporal y el aumento de los niveles de azúcar en la sangre.
- Dieta: Una dieta alta en alimentos cargados de sal, muy procesados y alimentos grasos inevitablemente dañará muchas partes de su salud, incluida su presión arterial. No comer suficiente El potasio también puede contribuir a los problemas de la presión arterial.
- Hábitos de alcohol y tabaco: Beber alcohol a diario y fumar o masticar tabaco causará estragos en todo su cuerpo, incluida su presión arterial.
- Género: Los hombres tienden a luchar con la presión arterial alta más que las mujeres.
- Condiciones de salud preexistentes: Enfermedad renal crónica, diabetes, enfermedad cardíaca y colesterol alto.
- Historia familiar: Si sus padres tienen presión arterial alta y no está directamente relacionado con ninguno de los factores de riesgo anteriores, debe anticipar que también puede enfrentar presiones sanguíneas altas en algún momento.
- Embarazo: Mujeres con cualquier El tipo de diabetes debe ser muy consciente y probado regularmente para preeclampsia. La preeclampsia se define por la presión arterial alta durante el embarazo y puede ser muy peligroso tanto para la madre como para el bebé si no se tratan.
Ahora, echemos un vistazo más de cerca a la conexión entre la presión arterial alta y la diabetes.
Presión arterial alta y diabetes
A diferencia de muchos aspectos de la diabetes y su conexión con otras condiciones, hay muy poco misterio en torno a su relación con la hipertensión.
Diferencias en pacientes con Tipo 1 vs. Tipo 2
En el informe de 2010 de la Asociación Americana de Diabetes “,”Manejo de la presión arterial en pacientes con diabetes“Se enfatiza que la hipertensión es diferente en pacientes tipo 1 frente a tipo 2.
“Las personas con diabetes tipo 1 generalmente desarrollan hipertensión debido a la nefropatía diabética (enfermedad renal)”, explica el informe, “con el 30 por ciento (de los pacientes con tipo 1) que finalmente se ve afectado”.
En contraste, los pacientes con diabetes tipo 2 a menudo presentan hipertensión, ya sea tras el diagnóstico de su diabetes o mucho antes de que sus niveles de azúcar en la sangre fueran incluso altos en primer lugar. Y la hipertensión se encuentra en del 50 al 80 por ciento de los pacientes con tipo 2.
Sin embargo, donde la diabetes tipo 1 y tipo 2 se superpone en relación con la presión arterial alta, es cómo aumenta drásticamente el riesgo de enfermedad cardíaca de un paciente o “enfermedad cardiovascular”.
“Con la hipertensión no controlada, existe una relación consistente entre la PA sistólica elevada y el mayor riesgo de enfermedades microvasculares y macrovasculares ”, explica el informe.
Más del 65 por ciento de las muertes en pacientes con diabetes están directamente relacionadas con la enfermedad cardiovascular.
Y para aquellos que aún no están diagnosticados con diabetes, se estima que los pacientes no diabéticos con presión arterial alta tenían 2.5 veces más probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 en comparación con pacientes con presión arterial normal.
Características superpuestas de diabetes y presión arterial alta
A Estudio de 2012 En China, centró su investigación en cómo la obesidad, la inflamación, el estrés oxidativo y la resistencia a la insulina en pacientes con diabetes tipo 2 pueden influir en los niveles de presión arterial.
El estudio sugiere que ambas condiciones, diabetes e hipertensión, resultan del inicio de la inflamación de bajo grado y que ambas deben considerarse como enfermedades inflamatorias crónicas.
“Ahora se da cuenta de que la resistencia a la insulina, que predice la diabetes tipo 2, también tiene un papel en el desarrollo de la hipertensión”, explica el estudio. “De hecho, la hipertensión y la diabetes comparten sustancialmente vías comunes como la obesidad, la inflamación, el estrés oxidativo, la resistencia a la insulina y el estrés mental”.
“En realidad, la diabetes y la hipertensión se encuentran en el mismo individuo con más frecuencia de lo que ocurriría por casualidad”, agrega el estudio. Los investigadores concluyeron que ambas condiciones son a menudo el resultado de factores genéticos o ambientales: dieta, peso, uso de tabaco, estrés y nivel de actividad.
El ejercicio puede desempeñar un papel importante en el desarrollo y el tratamiento de ambas afecciones.
“En el Estudio de prevención de la diabetes finlandesalos sujetos con un cambio en la actividad física de tiempo libre moderada a vigorosa fueron del 49% al 65% menos de probabilidades de desarrollar diabetes ”, explica el informe.
Entonces, en el Desarrollo del riesgo de la arteria coronaria en adultos jóvenes Estudio Con más de 15 años de seguimiento, los pacientes que participaron en ejercicio regularmente vieron una reducción del 17 por ciento en su riesgo de presión arterial alta.
En el Estudio de riesgo de aterosclerosis en comunidadeslos participantes con los niveles más altos de actividad (principalmente caminar y andar en bicicleta) redujeron su riesgo de presión arterial alta en un 34 por ciento en comparación con el grupo con los niveles más bajos de actividad.
Los investigadores concluyeron sin dudarlo de que el ejercicio regular tiene un gran impacto en el riesgo de un paciente de diabetes tipo 2 e hipertensión.
Tratamiento y prevención de la presión arterial alta en personas con diabetes tipo 2
El tratamiento recomendado y los pasos para la prevención de la presión arterial alta no son muy diferentes al tratamiento y la prevención de la diabetes tipo 2.
“Está bien documentado que los cambios en el estilo de vida pueden reducir la presión arterial tanto como las píldoras, y a veces aún más”, dice el Dr. Fisher de la Escuela de Medicina de Harvard.
Echemos un vistazo.
Cambios de nutrición
El “Enfoques dietéticos para detener la hipertensión“También se conoce como la dieta Dash.
La dieta en sí es bastante directa:
- Comer verduras, frutas y granos integrales
- Incluyendo productos lácteos sin grasa o bajos en grasa, pescado, aves de corral, frijoles, nueces y aceites vegetales
- Limitar los alimentos que son altos en grasas saturadas, como carnes grasas, productos lácteos completos y aceites tropicales, como coco, grano de palma y aceites de palma.
- Limitar las bebidas y los dulces azucarados
- Evitar alimentos salados muy procesados
- También se recomienda un objetivo de 1.500 a 2.300 mg de ingesta de sodio
Si bien parte de este consejo está desactualizado en comparación con el enfoque de baja carbohidratos para controlar la diabetes tipo 2 hoy en día, el punto general es reducir las fuentes procesadas de alimentos y reemplazarlos con más alimentos integrales. Sí, un aguacate o un muslo de pollo o un huevo contienen grasa, pero si se preparan de la manera más natural posible, son fuentes maravillosas de calorías de comida real.
La American Heart Association también advierte a los pacientes con presión arterial alta para evitar estos alimentos aparentemente inofensivos que realmente contienen grandes cantidades de sodio:
- pan y rollos
- cortes fríos y carnes curadas
- pizza
- Productos avícolas
- sopa
- sándwiches
¿Puedes disfrutar de una porción o dos de pizza? ¿a veces? Absolutamente, pero debe considerarse una opción rara, no regular.
Muévete todos los días
La investigación sobre los beneficios del ejercicio tanto para la presión arterial alta como para la diabetes es fácilmente concluyente. ¡Tómese el tiempo para ello! Puedes aprender a disfrutar del ejercicio incluso si actualmente crees que lo odias. Eventualmente, su cuerpo lo anhelará porque simplemente se sentirá mejor. Pero tienes que comenzar primero.
Limite su ingesta de alcohol y abandone los cigarrillos
Si actualmente estás bebiendo más de una porción de alcohol por día – o más de 7 bebidas por semana para mujeres y 14 bebidas por semana para un hombre.
La American Diabetes Association recomienda que las personas que viven con diabetes sigan las pautas generales para el consumo de alcohol:
- Hombres: No más de 2 bebidas por día en promedio
- Mujer: No más de 1 bebida por día en promedio
Idealmente, si está realmente motivado para mejorar su salud general, el alcohol se consideraría una pequeña indulgencia el fin de semana versus algo que consumen a diario. Tenga en cuenta que el alcohol es técnicamente un veneno al cuerpo que su hígado tiene que procesar para eliminar de su sistema. Se usará en todos los aspectos de su salud si se consume con demasiada frecuencia, incluso 1 bebida por día.
Evite el estrés si es posible
Un día estresante aquí y no es probable que contribuya a la presión arterial alta. Crónico Sin embargo, el estrés puede conducir a una presión arterial persistentemente alta.
Ya sea un trabajo demasiado exigente, una relación poco saludable, un trastorno de ansiedad, las abrumadoras responsabilidades de los hijos y las muchas otras formas en que la vida puede adquirir más de lo que podemos manejar mentalmente son culpables razonables de la presión arterial alta.
Si bien muchas fuentes de estrés pueden no estar completamente dentro de su control, puede ser hora de considerar realmente lo que usted poder Cambie en su vida por el bien de su bienestar inmediato y a largo plazo.
Considerar la medicación
Al igual que la diabetes tipo 2, los pacientes que toman medicamentos para la presión arterial alta probablemente necesitarán usar al menos dos medicamentos diferentes para obtener resultados significativos.
Hay una gran cantidad de medicamentos disponibles hoy para tratar problemas de presión arterial, con casi una docena de clases diferentes de medicamentos para elegir:
- Diuréticos: Estos ayudan al cuerpo a deshacerse del exceso de sodio y agua, esencialmente excretando más a través de la orina más frecuente.
- Betabloqueantes: Estos funcionan bajando su frecuencia cardíaca, lo que a su vez reduce la carga de trabajo en su corazón y vasos sanguíneos.
- Inhibidores de la ECA: Estos funcionan ayudando a sus vasos sanguíneos a relajarse y abrirse más para crear menos restricciones.
- Bloqueadores del receptor de angiotensina II: Estas drogas bloquean un químico en el cuerpo que conduce a los vasos sanguíneos endurecerse y a ser más restrictivos.
- Bloqueadores del canal de calcio: Este medicamento evita que el calcio ingrese a las células del músculo liso del corazón y las arterias, lo que ayuda a ablandar y relajar la intensidad de la contracción de su corazón.
- Bloqueadores alfa: Estas drogas relajan el tono muscular alrededor de los vasos sanguíneos y el corazón, lo que crea menos presión y les permite abrirse.
- Agonistas del receptor alfa-2: Estas drogas funcionan relajando su sistema nervioso central, algo que puede estar acelerando debido al estrés crónico en su vida.
- Alfa y betabloqueantes combinados: Estos se usan solo en pacientes en una crisis hipertensiva durante una visita a la sala de emergencias.
- Agonistas centrales: Estos evitan que sus vasos sanguíneos se tenten y se contraigan tanto. Cuanto más relajados estén estos vasos, menor será su presión arterial.
- Inhibidores adrenérgicos periféricos: Raramente usados, estos funcionan bloqueando los neurotransmisores hacia y desde el cerebro que le dicen a sus músculos que se contraigan.
- Vasodilators: Estos ayudan a sus vasos sanguíneos a relajarse y abrirse, creando menos presión.
Si le preocupa sus propios niveles de presión arterial, programe una cita con su equipo de atención médica de inmediato o visite su sala de emergencias local para casos más extremos.
